「평생학습 희망기획단 양성과정」수강신청서
○ 수강기간 : 2018. 7. 4. ~ 10. 31. (총14회, 40시간과정) ○ 교육신청자 사전인터뷰(필수) : 2018. 6. 27.(수) 15:00, 여성비전센터 2층 일반강의실 진행 ○ 신청방법 : 수강신청서 작성하여 이메일(wisdom930224@korea.kr) 또는 방문(여성비전센터 1층 사무실)
신청자명		성 별	☐ 남성 / ☐ 여성
생년월일	(만 세)	연 락 처
주 소		이 메 일
평생학습 또는 자원봉사 관련 활동사항	기관명	활동기간	활동업무
교육이수 및 관련 자격증	자격(수료)증명	발급기관	취득일시
신청동기
교육수료 후 희망사항
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2018년 평생학습 희망기획단 양성과정에 수강신청서를 제출합니다

2018.  6.    .

신청자 :         (서명)

안산시평생학습원장 귀하