춘천지역사회교육협의회 「보드게임2급 지도자양성과정」 참가 신청서

(사 진)		성 명		(한자)
		주민등록번호						성별
		주 소
		전화번호				휴대폰
		e-mail
학력	교 육 기 관 (전공)				수 학 기 간
					년 월 일 ～ 년 월 일
					년 월 일 ～ 년 월 일
					년 월 일 ～ 년 월 일
					년 월 일 ～ 년 월 일
교육경력	교육이수기관		이수내용		교육이수기간
					년 월 일 ～ 년 월 일
					년 월 일 ～ 년 월 일
					년 월 일 ～ 년 월 일
					년 월 일 ～ 년 월 일
					년 월 일 ～ 년 월 일
활동경력	근무기관		근무분야		근무기간
					년 월 일 ～ 년 월 일
					년 월 일 ～ 년 월 일
					년 월 일 ～ 년 월 일
					년 월 일 ～ 년 월 일
					년 월 일 ～ 년 월 일
자격사항	자격증 종류		자격증 취득일		자격증 발급기관
그외 특기사항
2015년 월 일 지원자 : (인) 춘천지역사회교육협의회장 귀하

자 기 소 개 서

성 명		생년월일		성별
가족구성원
지원동기
자기소개