인천지역사회교육협의회 평생교육실습 신청서

1. 인적사항

(사진 필수)	실습생명		성 별		생년월일
	소속	대학교(원) 전공 학년(학기)
	주소
	전화번호	집: 핸드폰:
	E-mail
실습 희망 시기

2. 실습선택이유

3. 실습 목적 및 실습을 통해 성취하고자 하는 목표

4. 자신의 강점과 약점

1) 평생교육 지식 및 기술의 측면

2) 개인적인 특성 측면

5. 실습을 통해 배우고 싶은 것