[서식 1] 실습 의뢰서- 각 소속학교 양식 사용

실 습 의 뢰 서

수  신 : 시흥지역사회교육협의회장 귀하

참  조 :

제  목 :

1. 항상 평생교육 현장실습을 위해 애써 주시는 귀 기관에 감사드리며 귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 『평생교육실습』과목을 수강하는 본교 학생의 현장실습을 의뢰하오니 아래를 참조하시어 협조하여 주시기 바랍니다.

------- 아  래 -------

1. 실습생명 :                (연락처:                  )

2. 실습요청기간 :

3. 실습지도교수명 :

4. 실습담당조교 :            (연락처:              )

붙임 실습신청서 1부. 끝.

○○ 대학교(원)    ○○대학  교육학과장

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담당자 000                                        학과장 000

시행 000-000(0000(년)00(월)00(일))    접수 0000-0000(0000.00.00.)

주소 :

전화 :                     / E-mail :

[서식 2] 실습신청서

실 습 신 청 서

1. 실습생 인적사항-실습생 기록

성 명		생년월일
학교명		학과/전공			학년/학기
현주소
전화번호	(핸드폰)			(유선)
E-Mail
실습기간	⃞ 주간 ⃞ 야간 ⃞ 주말		년 월 일 ~ 년 월 일 (160시간)

2. 실습동기 및 목표-실습기간동안 알고 싶은 내용

3 . 자기소개- 자유형식으로 신청서에는 간략하게 작성하시고, O.T때 자기소개 준비해오기

상기 내용으로 귀 기관에 실습을 신청합니다.

2015년      월     일

실습교육기관 :     시흥지역사회교육협의회     귀중