『평생교육사현장실습』참가신청서

실습기간		201 년 월 일 ～ 201년 월 일 (총 160 시간)
		성 명
		생년월일					성별
		주 소
		전화번호			휴대폰
		e-mail
학력	교 육 기 관 (전공)				기 간
					년 월 일 ～ 년 월 일
					년 월 일 ～ 년 월 일
교육 경력 -각종 평생교육 프로그램 포함 -부족시 뒷면 활용	교육이수기관		이수내용		교육이수기간
					년 월 일 ～ 년 월 일
활동 경력	근무기관		근무분야		근무기간
자격 사항	자격명		취득일		자격증 발급기관
기타(직업)
년 월 일 *본인은 KACE가 발송하는 교육정보 및 소식을 받는데 동의하며 이 정보는 법정 보존기한까지 보존 후 폐기하고 타인 또는 타기업·기관에 제공하지 않습니다. 단, 신청인은 본 개인정보 수집 동의를 거부할 수 있습니다. 신청자 : (인) 정보제공 동의 서명: (인) 화성지역사회교육협의회 귀하

화성

자 기 소 개 서

성 명
자기소개
평생교육사를 시작하게 된 동기
평생교육 실습과정에 바라는 점