붙임 3.		참가신청서

성 명			생년월일
학교 / 학년반
휴 대 폰			이 메 일
* 위 항목은 수료증 전달에 필요한 정보이므로 필수 작성 부탁드립니다.
개인정보수집 및 활용 동의서	1. 개인정보 수집·이용 목적 : 청소년을 위한 용인의 역사 문화 방학특강 교육생 운영 및 관리 등 2. 수집항목 : 신청인 성명, 생년월일, 소속/담당업무, 연락처, 이메일 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 ▪ 관련근거 : 개인정보보호법 제15조, 제17조, 제18조, 제22조 등 ▪ 보존기간 : 해당 교육 종료 후 3년까지 4. 개인정보의 활용 : 선정된 후 성명, 연락처, 활동사진은 사업 홍보 등을 위해 활용될 수 있습니다. ※ 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 해당 교육신청이 제한됨을 알려드립니다. ☞ 수집·활용하려는 개인정보의 항목 및 동의 여부 ☐동의함 ☐ 동의하지 않음
위와 같이 「2021 청소년을 위한 용인의 역사·문화 방학 특강」에 참가를 신청합니다. 2021년 월 일 신청인(성명) : (인) 용인시민주시민교육센터장 귀하
▣ 신청방법 : 이메일(ydec@yongin.re.kr) ▣ 문 의 : 용인시민주시민교육센터 (☎031-329-5406)